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循证医学基础

编号:

YG1118


书号:978-7-5433-3922-4
开本:32开
出版时间:2019-11
作者:(印)卡梅斯沃....
定价:48.00

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    • 商品名称: 循证医学基础
    • 商品编号: YG1118

    <p> 书号:978-7-5433-3922-4<br/> 开本:32开<br/> 出版时间:2019-11<br/> 作者:(印)卡梅斯沃....<br/> 定价:48.00</p>

        本书是一本介绍循证医学基本原理,并阐述如何将其原理应用于临床研究及实践的基础读物,向读者介绍循证医学研究和护理质量之间的关系。本书的第2版涵盖了EBM最常用的模块,即治疗、诊断、预后和meta分析。每个模块首先介绍基础心理概念,描述相关的研究过程,然后对相关类型的研究文章进行批判性评价。最后介绍了证据等级的分级制度,并推荐了基准的强度。本书还提供了3个诊断、治疗和meta分析的批判性评价实例。
        作者卡梅斯沃?普拉萨德一直是全球EBM运动的关键参与者。他是加拿大和新加坡大学医学系硕士,也是EBM年度讲习班的客座教授,在全世界100多个EBM讲习班任教。

  • 第一章 循证医学导论 1
    发展简史 1
    何为EBM?  2
    认识EBM(1-2-3-4)  2
    EBM 的影响因素  5
    EBM 带来的新观念  7
    EBM 的实践步骤  8
    EBM 的优势  15
    EBM 的局限性  17
    关于EBM 的错误观点  19
    第二章 制订有针对性的临床问题  22
    重点临床问题的组成  22
    PICO 的几个变体  23
    临床问题类型  25
    根据问题类型制订恰当的研究设计  26
    范例  27
    治疗类研究的模板  27
    诊断检查类研究的模板  28
    制订一个优质问题框架的用途  29
    第三章 发现当前的最佳证据  30
    信息资源  30
    PubMed 检索  31
    小结  32
    网络资源库  32
    出版资源  34
    第四章 治疗:基本概念  36
    引言 36
    为什么需要对照组  36
    随机法  37
    治疗意向分析  38
    有关P 值概念  42
    可信区间  46
    随机对照实验过程  55
    第五章 治疗:严格评价第一部分(有效性)  58
    治疗类论文的严格评价问题  58
    相关性评价  58
    有效性评价  59
    Q1. 作者是否从“平衡”分组开始(即在基线水平上)?  60
    Q2. 研究者或患者是否干扰平衡?  61
    Q1. 有对照组吗?  63
    Q2. 对照组是随机分配(随机化分组)创建的吗?分组是隐匿
    的吗? 64
    Q3. 基线水平上的分组是否平衡(可比性或相似性)?  68
    Q4. 是否有干扰偏倚?  70
    Q5. 是否有任何交叉(沾染)?  72
    Q6. 是否有足够的依从性?  72
    Q7. 随访是否全面或充分?  73
    Q8. 正确的测量结果(是否用盲法评审测量结果?)  76
    Q9. 可信性分析/ 是否是基于意向治疗原则的分析? 77
    Q10. 研究结果是什么(研究内容是什么)?  78
    适用性和应用  79
    应用  81
    第六章 治疗:严格评价第二部分( 解释结果)83
    疗效的测量 84
    NNT(治疗所需病例数)  85
    疗效参数的解读 86
    比值比  88
    小结  89
    为什么有这么多疗效数据呢(相对优缺点)?  90
    治疗所需病例数(NNT)  91
    率差(RD)或绝对危险降低率(ARR)  92
    危险比率或相对危险度(RR)  92
    比值比  93
    临床医生应该使用哪一种? 94
    第七章 诊断试验:基本概念  96
    临床诊断过程 96
    二分法和多级结果 97
    关于验前概率、验后概率和预测值  98
    敏感性和特异性 100
    第八章 诊断试验:有效性评价  105
    有效性评价(信息是否有效?)  105
    Q1. 样本选择是否合适?  105
    Q2. 是否与适当的金标准比较? 106
    Q3. 那些实施或报告“金标准”的人是否知道试验结果?  108
    Q4. 每个参加试验的人也都有金标准(无验证偏倚)吗?  109
    结果评估:什么是信息?  110
    适用性评估  111
    应用 111
    第九章 诊断试验:严格评价第二部分(解读结果) 113
    两水平(二分变量)试验结果  113
    似然比  114
    似然比的结果解读:总体 117
    似然比解读:具体  117
    结论 121
    第十章 系统评价与Meta 分析 :基本概念  122
    术语“Meta 分析”的起源  122
    Meta 分析的范畴  122
    什么是Meta 分析  123
    综述的必要性 123
    传统(叙述性)综述  123
    系统评价(SR)对比 Meta 分析 125
    系统评价并非Meta 分析  126
    Meta 分析并非系统评价  126
    系统评价/Meta 分析的优点  126
    Meta 分析过程:基本步骤  127
    第十一章 Meta 分析:严格评价  137
    相关性  137
    真实性评估  137
    Q1. 该综述(Meta 分析)是否解决了一个重要的临床问题? 137
    Q2. 是否对相关研究进行了全面检索并且有据可查?  139
    Q3. 所纳入的研究是否运用了高质量的方法? 140
    Q4. 综述作者之间在筛选与评估研究时的标准是否一致? 141
    Q5. 合并的结果是否具有可合并性(不同研究之间是类似的)? 141
    结果评估、适用性与应用(森林图的解读以及如何将结果应用
    于患者?)  145
    第十二章 预后 148
    引言  148
    真实性评估  148
    Q1. 是否有选择偏倚(或者研究样本有偏倚)? 148
    Q2. 研究人员是否考虑到了所有重要的预后因素?  150
    Q3. 失访数量是否足够少?  151
    Q4. 对结果的评估是否可靠和有效(无偏倚)? 152
    结果评估  153
    Q1. 结果的可能性是什么? 153
    Q2. 什么是误差范围?  155
    适用性评估(结果能否应用于患者的管理?) 155
    Q1. 纳入研究的患者及其管理与实践中遇到的患者情况是否
    类似? 155
    Q2. 随访时间是否足够长?  155
    Q3. 如何利用这些结果对患者进行管理?  156
    应用  156
    第十三章 高级主题  158
    固定效应模型与随机效应模型 158
    假设试验  159
    第十四章 严格评价案例  163
    临床场景描述  163
    诊断类论文严格评价解析范例  164
    治疗类论文严格评价常见问题  166
    Meta 分析严格评价常见问题  168
    索 引  171
     

  • 卡梅斯沃•普拉萨德:全球EBM运动的核心成员,是加拿大和新加坡大学医学硕士和健康系统举办的EBM年度研讨会上的一位访问教师,在全世界100多个EBM讲习班任教。

    译者:

    刘清,天津市眼科医院图书馆馆长,国际视觉科学图书馆员协会会员,天津师范大学信息学硕士,副研究馆员。多年从事医学信息参考咨询工作、医学继续教育管理工作,多次参访美国霍普金斯大学医学院CochraneLibrary,并连续四年作为项目负责人举办了国家级继教项目《临床决策循证医学文献的搜集与评价》。

    郭良玉,毕业于北京大学图书馆学系。1978年开始从事图书馆工作,1986年专职图书馆检索咨询工作,取得原卫生部查新检索资格认证。曾任原卫生部查新咨询专家委员会委员。担任天津医学科技信息所培训情报信息检索人员工作,带教医院图书馆信息检索人员,并担任职工医学院文献检索课程教学任务。担任学术讲座的讲学工作,发表学术论文数篇。参与查新检索报告,并任部分查新检索项目的审核工作。


    李颖,1991年毕业于白求恩医科大学(现吉林大学白求恩医学院)医学图书情报专业,现任职于天津市医学科学技术信息研究所(医学图书馆)至今,多年从事科研课题查新检索及医学文献检索教学培训工作,参与各级科研课题,并发表论文数篇,参与国家级医学继教培训项目的授课,以及天津市卫计委继续医学教育培训项目的组织、编写课件及授课工作。

  • 循证医学已成为医学院校的核心知识和技能之一的必修课程。包括世界医学教育联合会在内的各机构制订的标准要求在本科生和研究生医学教育中教授循证医学技能。美国的研究生医学教育认证委员会确定了以实践为基础的学习和改进作为住院医师培训的核心能力之一。要求其要具备寻找临床相关问题的文献,评价其有效性和实用性,并将其应用于临床实践的能力。本书中介绍的所有观点和方法均来自于编者多年来的教学经验,非常难得,对广大医学从业人员来说具有很大的指导意义。

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